Schilddrüsen-Sensitivitätsindex (TSHI)
Bewertung des Hypophysen-Schilddrüsen-Feedbacks
Zuletzt aktualisiert am: July 14, 2025
TSHI Rechner
Was ist der TSH-Index?
Der Hypophysen-T4-Empfindlichkeitsindex (TSHI) ist ein berechneter Wert, der die Sensitivität der Hypophyse gegenüber dem negativen Feedback von Schilddrüsenhormonen quantifiziert. Er kombiniert TSH- und freies T4 zu einem einheitlichen Score.
Dieser Index ist besonders nützlich, um subtile Abweichungen in der Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsenachse (HPT-Achse) zu erkennen, die sich allein durch Betrachtung von TSH oder FT4 nicht zeigen.
Warum ist der TSHI klinisch relevant?
- Hilft bei der Diagnose einer zentralen Hypothyreose, bei der das TSH trotz niedrigem FT4 „normal“ sein kann.
- Kann Hinweise auf eine Resistenz gegen Schilddrüsenhormone geben, wenn das TSH trotz normalem oder hohem FT4 erhöht ist.
- Bietet eine standardisierte Methode zur Beurteilung der Feedback-Schleife in Forschung und komplexen klinischen Fällen.
Ergebnisinterpretation (Referenz)
Wichtige klinische Hinweise
Für diesen Index gibt es keine universellen Referenzbereiche; die Werte sind stark von der verwendeten Messmethode abhängig und sollten immer im Gesamtkontext beurteilt werden.
- Ein deutlich erhöhter Index ist ein starker Hinweis auf eine RTH (Resistenz gegen Schilddrüsenhormon) und sollte weiter abgeklärt werden.
- Ein sehr niedriger Index kann bei zentraler Hypothyreose vorkommen.
- Werte können durch nicht-thyreoidale Erkrankungen („Euthyreote Sick-Syndrom“) beeinflusst sein.
- Für die Bestätigung einer Schilddrüsenhormonresistenz ist ein Gentest Goldstandard.
Diese Seite wurde medizinisch überprüft von Dr. Khoulah Attia – Apothekerin, Fachärztin für Immunologie.