Kreatinin-Clearance-Rechner

Mit 24-Stunden-Urinprobe für eine präzise GFR-Bewertung

Zuletzt aktualisiert am: June 29, 2025

Kreatinin-Clearance-Rechner

mL (24h)

Was ist die gemessene Kreatinin-Clearance?

Die Kreatinin-Clearance (CrCl) ist ein Maß für die Nierenfunktion und schätzt das Blutplasmavolumen, das pro Zeiteinheit von Kreatinin befreit wird. Sie wird aus Kreatininkonzentration im Sammelurin (i.d.R. 24h), Urinvolumen und Serumkreatinin berechnet.

Obwohl Schätzformeln wie CKD-EPI häufiger verwendet werden, kann die 24h-Messung bei bestimmten Patientengruppen (z.B. extremer Muskelmasse oder besonderer Ernährung) genauer sein.

Warum eine 24h-Sammelprobe?

  • Erlaubt eine direkte Messung der Kreatininausscheidung statt einer Schätzung.
  • Genauer bei Mangelernährung, Amputationen oder veganer Ernährung, wo Schätzungen unzuverlässig sein können.
  • Oft als Goldstandard zur Bestimmung der korrekten Dosierung nephrotoxischer Medikamente.

Ergebnisinterpretation (CKD-Stadien)

Stadium 1: Normale oder hohe GFR (≥ 90): Nierenfunktion normal, aber es können weitere Hinweise auf eine Nierenerkrankung vorliegen.
Stadium 2: Leicht verminderte GFR (60-89): Leichte Einschränkung. Lebensstilmonitoring empfohlen.
Stadium 3a: Mäßige Einschränkung (45-59): Mäßige Einschränkung der Nierenfunktion.
Stadium 3b: Mäßig-schwere Einschränkung (30-44): Deutliche Einschränkung, medizinisches Management erforderlich.
Stadium 4: Stark verminderte GFR (15-29): Schwere Schädigung. Vorbereitung auf Nierenersatztherapie notwendig.
Stadium 5: Nierenversagen (< 15): Terminale Niereninsuffizienz – Dialyse oder Transplantation erforderlich.

Genauigkeit und Hinweise

Die Genauigkeit hängt stark von einer vollständigen und zeitlich korrekten Sammlung ab. Unvollständige Sammelproben sind ein häufiger Fehler.

  • Beginnen Sie mit einer vollständigen Blasenentleerung, verwerfen Sie die erste Urinprobe.
  • Sammeln Sie jede Urinmenge der nächsten 24h im bereitgestellten Behälter.
  • Lagern Sie den Sammelbehälter während der Sammlung im Kühlschrank.
  • Während der Sammelperiode sollte eine Blutprobe für das Serumkreatinin entnommen werden.

Diese Seite wurde medizinisch überprüft von Dr. Khoulah Attia – Apothekerin, Fachärztin für Immunologie.