Калькулятор клиренса креатинина
Оценка СКФ на основе 24-часовой мочи
Последнее обновление: June 29, 2025
Калькулятор клиренса креатинина
Что такое измеренный клиренс креатинина?
Клиренс креатинина (CrCl) — показатель функции почек, отражающий объем плазмы, очищаемой от креатинина в единицу времени. Рассчитывается по концентрации креатинина в 24-часовой моче, объему мочи и сывороточному креатинину.
Хотя расчетные формулы (например, CKD-EPI) используются чаще, измерение по 24-часовой моче может быть более точным в отдельных группах (люди с экстримальной мышечной массой, нетипичным питанием и т.п.).
Зачем собирать мочу 24 часа?
- Позволяет получить прямое измерение экскреции креатинина, а не оценку.
- Более точен у пациентов с кахексией, ампутациями или веганской диетой, где формулы могут ошибаться.
- Считается золотым стандартом для подбора доз нефротоксичных препаратов.
Интерпретация результата (стадии ХБП)
Стадия 1: Нормальная или высокая СКФ (≥ 90):
Функция почек в норме, но могут быть другие признаки заболевания почек.
Стадия 2: Незначительно сниженная СКФ (60-89):
Лёгкое снижение функции почек. Рекомендуется наблюдение и коррекция образа жизни.
Стадия 3а: Умеренное снижение (45-59):
Умеренное снижение функции почек.
Стадия 3б: Значительное снижение (30-44):
Выраженное снижение функции почек, требуется медикаментозное ведение.
Стадия 4: Тяжёлое снижение СКФ (15-29):
Тяжёлое повреждение почек. Может понадобиться подготовка к заместительной терапии.
Стадия 5: Почечная недостаточность (< 15):
Терминальная стадия ХБП, требуется диализ или трансплантация почки.
Точность и нюансы
Точность теста зависит от полной и правильно собранной 24-часовой мочи. Неполные сборы — частая причина ошибок.
- Начинайте сбор с опорожнения мочевого пузыря (первую порцию вылить).
- Собирайте всю мочу за следующие 24 часа в специальный контейнер.
- Храните контейнер с мочой в холодильнике в течение сбора.
- Кровь на креатинин желательно взять в период сбора мочи.
Эта страница была медицински проверена д-ром Хулой Аттия – доктор фармации, специалист по иммунологии.