Indice di Sensibilità Tiroidea (TSHI)

Valutazione del feedback ipofisi-tiroide

Ultimo aggiornamento il: July 14, 2025

Calcolatore TSHI

Cos’è l’Indice TSH?

L’Indice di Sensibilità Tireotropa al T4 (TSHI) è un valore calcolato che aiuta a quantificare la sensibilità dell’ipofisi al feedback negativo dell’ormone tiroideo. Integra i livelli di TSH e T4 libero in un unico punteggio standardizzato.

Questo indice è particolarmente utile per identificare alterazioni sottili dell’asse ipotalamo-ipofisi-tiroide (HPT) che possono non essere evidenti esaminando solo i valori di TSH o FT4.

Perché il TSHI è Rilevante Clinicamente?

  • Aiuta nella diagnosi di ipotiroidismo centrale, dove il TSH può essere “normalmente” elevato nonostante FT4 basso.
  • Può identificare condizioni di resistenza agli ormoni tiroidei, dove TSH è elevato con FT4 normale o alto.
  • Fornisce un metodo standardizzato per valutare il feedback ipofisi-tiroide in ricerca e casi clinici complessi.

Interpretazione del Risultato (Guida di Riferimento)

Indice Basso (< 2,0): Suggerisce sensibilità ipofisaria ridotta, potenzialmente indicativa di ipotiroidismo centrale.
Indice Normale (2,0 - 3,0): Indica una relazione di feedback ipofisi-tiroide normale.
Indice Alto (> 3,0): Sospetto di Resistenza agli Ormoni Tiroidei (RTH).

Considerazioni Cliniche Importanti

Questo indice non ha range di riferimento universalmente standardizzati ed è altamente dipendente dai dosaggi specifici utilizzati. Va sempre interpretato come parte di una valutazione clinica più ampia.

  • Un indice significativamente alto è un forte indicatore di RTH e richiede ulteriori indagini.
  • Un indice molto basso può essere osservato nell’ipotiroidismo centrale.
  • I valori possono essere influenzati da malattie non tiroidee (“eutiroidismo malato”).
  • Il test genetico è il gold standard per confermare la resistenza all’ormone tiroideo.

Questa pagina è stata revisionata medicalmente dalla Dr.ssa Khoulah Attia – Dottoressa in Farmacia, specialista in immunologia.