شاخص حساسیت تیروئیدی (TSHI)
ارزیابی محور بازخورد هیپوفیز-تیروئید
آخرین به‌روزرسانی در: July 14, 2025
محاسبه‌گر TSHI
شاخص TSHI چیست؟
شاخص حساسیت تیروتروف به T4 (TSHI) یک مقدار محاسبه‌شده است که به تعیین حساسیت غده هیپوفیز به بازخورد منفی هورمون تیروئید کمک می‌کند و هر دو مقدار TSH و FT4 را در امتیازی استانداردشده ادغام می‌کند.
این شاخص به‌ویژه برای شناسایی اختلالات خفیف محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تیروئید (HPT) که ممکن است صرفاً با نگاه به مقادیر TSH یا FT4 مشخص نشوند، مفید است.
چرا TSHI از نظر بالینی مهم است؟
- در تشخیص کم‌کاری مرکزی تیروئید، جایی که TSH به طور غیرمنتظره‌ای "نرمال" است اما FT4 پایین است، کمک می‌کند.
- می‌تواند موارد مقاومت به هورمون تیروئید را شناسایی کند، جایی که TSH بالا و FT4 طبیعی یا بالا است.
- روش استانداردی برای ارزیابی محور بازخورد هیپوفیز-تیروئید در پژوهش و موارد پیچیده بالینی ارائه می‌دهد.
راهنمای تفسیر نتیجه
شاخص پایین (< ۲٫۰):
حاکی از حساسیت کاهش‌یافته هیپوفیز و احتمال کم‌کاری مرکزی تیروئید است.
شاخص نرمال (۲٫۰ - ۳٫۰):
نشان‌دهنده رابطه نرمال بازخورد هیپوفیز-تیروئید است.
شاخص بالا (> ۳٫۰):
احتمال مقاومت به هورمون تیروئید (RTH) مطرح است.
نکات مهم بالینی
این شاخص دامنه مرجع جهانی استاندارد ندارد و به آزمون‌های مورد استفاده بستگی دارد. تفسیر آن باید همواره بخشی از ارزیابی جامع‌تر بالینی باشد.
- شاخص بسیار بالا نشانه مقاومت به هورمون تیروئید (RTH) بوده و نیاز به بررسی بیشتر دارد.
- شاخص بسیار پایین می‌تواند در کم‌کاری مرکزی تیروئید مشاهده شود.
- مقادیر می‌تواند تحت تأثیر بیماری‌های غیرتیروئیدی (سندروم بیماری یوتیروئید بیمار) قرار گیرد.
- آزمایش ژنتیک استاندارد طلایی برای تأیید مقاومت به هورمون تیروئید است.
این صفحه توسط دکتر خوله عطیه – دکترای داروسازی، متخصص ایمونولوژی بررسی پزشکی شده است.