LDL-Cholesterin Rechner

Was ist die Friedewald-Formel?

Die Friedewald-Formel ist eine weit verbreitete Methode zur Schätzung der Konzentration von LDL-Cholesterin (LDL-C) im Blut. Sie berechnet LDL-C indirekt auf Basis eines Standard-Lipidprofils.

Die Formel lautet: LDL-C = Gesamtcholesterin - HDL-C - (Triglyzeride / 5). Der Anteil (Triglyzeride / 5) ist eine Schätzung für das VLDL-Cholesterin.

Warum wird sie verwendet?

• Sie ermöglicht eine einfache, kostengünstige LDL-C-Schätzung ohne direkte Messung.
• LDL-C ist ein Hauptmarker zur Abschätzung des Herz-Kreislauf-Risikos.
• Für das Routine-Screening und Management der meisten Patienten ausreichend.

Referenzwerte (ESC/EAS 2019)

• Niedriges Risiko: Ziel < 1,0 g/L (< 2,6 mmol/L)
• Mäßiges Risiko: Ziel < 1,0 g/L (< 2,6 mmol/L)
• Hohes Risiko: Ziel < 0,7 g/L (< 1,8 mmol/L)
• Sehr hohes Risiko: Ziel < 0,55 g/L (< 1,4 mmol/L)
• Extrem hohes Risiko: Ziel < 0,4 g/L (< 1,0 mmol/L)

Einschränkungen der Formel

Die Friedewald-Formel ist nützlich, aber hat wichtige Einschränkungen:

• Ungenauigkeit: Die Formel wird ungenau bei hohen Triglyzeridwerten (> 4 g/L).
• Nicht-nüchtern: Sie sollte nicht bei Blutproben im nicht-nüchternen Zustand verwendet werden.
• Bestimmte Dyslipidämien: Kann bei einigen Fettstoffwechselstörungen ungenau sein.
• Direkte Messung: In kritischen Fällen ist eine direkte LDL-C-Bestimmung vorzuziehen.