Calculadora de Colesterol LDL

¿Qué es la Fórmula de Friedewald?

La fórmula de Friedewald es un método ampliamente utilizado para estimar la concentración de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) en la sangre. Calcula el LDL-C de forma indirecta usando los resultados de un perfil lipídico estándar.

La fórmula es: LDL-C = Colesterol Total - HDL-C - (Triglicéridos / 5). El componente (Triglicéridos / 5) se utiliza como una estimación del colesterol de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).

¿Por qué se usa?

• Ofrece una forma simple y rentable de estimar el LDL-C sin la necesidad de una medición directa.
• El LDL-C es un marcador principal para evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Es suficiente para el cribado y manejo de rutina en la mayoría de los pacientes.

Valores de Referencia (ESC/EAS 2019)

• Riesgo bajo: Objetivo < 1.0 g/L (< 2.6 mmol/L)
• Riesgo moderado: Objetivo < 1.0 g/L (< 2.6 mmol/L)
• Riesgo alto: Objetivo < 0.7 g/L (< 1.8 mmol/L)
• Riesgo muy alto: Objetivo < 0.55 g/L (< 1.4 mmol/L)
• Riesgo extremo: Objetivo < 0.4 g/L (< 1.0 mmol/L)

Limitaciones de la Fórmula

Aunque es útil, la fórmula de Friedewald tiene importantes limitaciones:

• Imprecisión: La fórmula se vuelve inexacta cuando los niveles de triglicéridos son altos (normalmente > 4 g/L).
• Estado no en ayunas: No debe usarse en muestras de sangre no extraídas en ayunas.
• Dislipidemias específicas: Puede ser inexacta en pacientes con ciertos tipos de dislipidemia.
• Medición directa: En casos críticos, se prefiere una medición directa del LDL-C.