Kalkulator cholesterolu LDL

Czym jest wzór Friedewalda?

Wzór Friedewalda to powszechnie stosowana metoda szacowania stężenia cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C) we krwi. Oblicza LDL-C pośrednio przy użyciu wyników ze standardowego panelu lipidowego.

Wzór to: LDL-C = Całkowity cholesterol - HDL-C - (Trójglicerydy / 5). Składnik (Trójglicerydy / 5) jest używany jako szacunek dla cholesterolu lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (VLDL).

Dlaczego jest używany?

• Zapewnia prosty, opłacalny sposób szacowania LDL-C bez potrzeby bezpośredniego pomiaru.
• LDL-C jest podstawowym markerem do oceny ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
• Jest wystarczający do rutynowych badań przesiewowych i postępowania u większości pacjentów.

Wartości referencyjne (ESC/EAS 2019)

• Niskie ryzyko: Cel < 1.0 g/L (< 2.6 mmol/L)
• Umiarkowane ryzyko: Cel < 1.0 g/L (< 2.6 mmol/L)
• Wysokie ryzyko: Cel < 0.7 g/L (< 1.8 mmol/L)
• Bardzo wysokie ryzyko: Cel < 0.55 g/L (< 1.4 mmol/L)
• Ekstremalne ryzyko: Cel < 0.4 g/L (< 1.0 mmol/L)

Ograniczenia wzoru

Chociaż przydatny, wzór Friedewalda ma ważne ograniczenia:

• Niedokładność: Wzór staje się niedokładny, gdy poziomy trójglicerydów są wysokie (zwykle > 4 g/L).
• Stan nie na czczo: Nie powinien być używany na próbkach krwi pobranych nie na czczo.
• Pewne dyslipidemie: Może być niedokładny u pacjentów z pewnymi typami dyslipidemii.
• Pomiar bezpośredni: W przypadkach krytycznych preferowany jest bezpośredni pomiar LDL-C.