Cペプチド/グルコース比

Cペプチド/グルコース比とは？

Cペプチド/グルコース比 (CGR) は、循環Cペプチドと血漿グルコースの関係を示し、β細胞のインスリン分泌能力を実用的に推定できます。

Cペプチドはインスリンと等モルで分泌され、半減期が長いため、特に外因性インスリン使用者において、インスリンに基づく指標よりも安定していることが多いです。

なぜCペプチド/グルコース比を使用するのか？

• インスリン欠乏とインスリン抵抗性のフェノタイプを区別するのに役立ちます。
• Cペプチドは内因性分泌を反映するため、外因性インスリン投与患者にも有用です。
• 臨床背景と併せて解釈することで、インスリン治療の開始や強化の判断を支援します。

Cペプチド/グルコース比の解釈方法

臨床上の考慮点と次のステップ

CGRは、糖尿病の種類、罹患期間、腎機能、併用療法などの臨床状況とともに解釈する必要があります。

• 結果を解釈する際は、空腹状態の確認、または食後採血の場合はその時間を明確に記録してください。
• CGRをHbA1c、自己抗体、単独のCペプチド測定などの他の指標と組み合わせて、糖尿病フェノタイプを区別してください。
• 非常に低いCGR値は、特に1型糖尿病やLADAが疑われる場合に、早期または集中的なインスリン療法を支持する可能性があります。