FIB-4指数計算機
高度な肝線維化のリスクを評価する非侵襲的ツール
最終更新日: July 9, 2025
FIB-4指数計算機
FIB-4指数とは？
FIB-4（線維化-4）指数は、患者の年齢と3つの標準血液検査（AST、ALT、血小板数）を使用して肝線維化の重症度を推定する、シンプルで非侵襲的なスコアリングシステムです。
これは、C型肝炎や非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）などの慢性肝疾患患者の高度な線維化をスクリーニングするために広く使用され、肝生検などのさらなる調査が必要な患者を特定するのに役立ちます。
なぜ価値のあるスクリーニングツールなのか？
- 高度な線維化を除外するのに優れており、陰性的中率（NPV）が高い。
- 低リスク個人における侵襲的な肝生検の必要性を減らす。
- 容易に利用可能かつ安価な検査結果を使用して計算が簡単。
結果の解釈（一般的なカットオフ）
FIB-4スコア < 1.3:
高度な肝線維化のリスクが低い。陰性的中率が高い。
FIB-4スコア 1.3 - 2.67:
不確定なリスク。さらなる評価が必要な場合があります。
FIB-4スコア > 2.67:
高度な肝線維化のリスクが高い。専門医への紹介が推奨されます。
臨床経路と管理
FIB-4スコアは、臨床管理を導くために患者をリスクカテゴリに層別化するのに役立ちます。それは強力なツールですが、より広範な臨床評価の一部として使用されるべきです。
- 低リスク（<1.3）: 高度な線維化の可能性は低い。多くの場合、定期的なフォローアップで十分。
- 中間リスク（1.3 - 2.67）: リスクは不確定。他の非侵襲的検査（例：FibroScan®）または相談によるさらなる評価が推奨されます。
- 高リスク（>2.67）: 高度な線維化の可能性が高い。さらなる検査のための専門医への紹介が強く推奨されます。
This page has been medically reviewed by Dr. Khoulah Attia – PharmD, Immunology Specialist.