Calculadora do Índice FIB-4

Ferramenta não invasiva para avaliação do risco de fibrose hepática avançada

Última atualização em: July 9, 2025

Calculadora do Índice FIB-4

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O que é o Índice FIB-4?

O Índice FIB-4 (Fibrosis-4) é um sistema de pontuação simples e não invasivo que utiliza a idade do paciente e três exames sanguíneos (AST, ALT e contagem de plaquetas) para estimar a gravidade da fibrose hepática.

É amplamente utilizado para rastrear fibrose avançada em pacientes com doenças hepáticas crônicas, como hepatite C e doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), ajudando a identificar aqueles que podem necessitar de investigação adicional, como biópsia hepática.

Por que é uma ferramenta de triagem valiosa?

  • Excelente para excluir fibrose avançada, com alto valor preditivo negativo (VPN).
  • Reduz a necessidade de biópsias hepáticas invasivas em indivíduos de baixo risco.
  • Fácil de calcular utilizando exames laboratoriais acessíveis e de baixo custo.

Interpretação do Resultado (Pontos de Corte Comuns)

FIB-4 < 1,3: Baixo risco para fibrose hepática avançada. Alto valor preditivo negativo.
FIB-4 1,3 - 2,67: Risco indeterminado. Pode ser necessário avaliação adicional.
FIB-4 > 2,67: Alto risco para fibrose hepática avançada. Encaminhamento para especialista recomendado.

Fluxo Clínico e Conduta

O escore FIB-4 auxilia na estratificação de risco para guiar o manejo clínico. É uma ferramenta poderosa, mas deve ser usada dentro de uma avaliação clínica mais ampla.

  • Baixo Risco (<1,3): Indica baixa probabilidade de fibrose avançada. Acompanhamento rotineiro costuma ser suficiente.
  • Risco Intermediário (1,3 - 2,67): Risco indeterminado. Recomenda-se avaliação complementar com outros testes não invasivos (ex: FibroScan®) ou consulta especializada.
  • Alto Risco (>2,67): Sugere alta probabilidade de fibrose avançada. Encaminhamento para especialista é fortemente recomendado.

Esta página foi revisada medicamente pela Dra. Khoulah Attia – Doutora em Farmácia, especialista em imunologia.