sTfR-F指数計算機
鉄欠乏性貧血と慢性疾患の貧血の鑑別
最終更新日: July 6, 2025
sTfR-F指数計算機
sTfR-F指数とは?
可溶性トランスフェリン受容体対logフェリチン比(sTfR-F指数)は、鉄欠乏性貧血(IDA)と慢性疾患の貧血(ACD)を鑑別するための非常に効果的なツールであり、特に両方が共存する可能性のある複雑な症例において有用です。
sTfRレベルは細胞内鉄が不足しているときに増加し、フェリチンレベルは減少します。対照的に、ACDでは、sTfRレベルは通常正常ですが、フェリチン(急性期反応物質)は正常または高値になる可能性があります。この指数は、これらの相反する反応を利用して強力な診断手がかりを提供します。
この指数が優れている理由
- sTfRまたはフェリチンの単独使用よりも正確であり、特に炎症を伴う患者において。
- ACD患者における不必要な鉄療法を回避するのに役立つ。ここでは鉄補充が無効または有害である可能性がある。
- 鉄貯蔵は存在するが赤血球産生に利用できない慢性疾患患者における機能的鉄欠乏を特定する。
結果の解釈(参考ガイド)
指数 < 1.5:
慢性疾患の貧血(ACD)の可能性が高いことを示唆します。鉄貯蔵はおそらく適切です。
指数 > 1.5:
鉄欠乏性貧血(IDA)が単独またはACDと共存していることを示唆します。
臨床応用
この指数は、医療専門家が使用することを目的とした高度なツールです。その解釈には、完全な臨床文脈の考慮が必要です。
- 1.5のカットオフ値は、IDAとACDを鑑別するために広く検証されている。
- 値は腎機能および赤血球産生活性の影響を受ける可能性がある。
- 血清フェリチンが曖昧な30-100 µg/Lの範囲にある場合に特に有用。
- 常に他の血液学的パラメータおよび臨床所見と関連付ける。
This page has been medically reviewed by Dr. Khoulah Attia – PharmD, Immunology Specialist.