درجة CHA₂DS₂-VASc

تقدير خطر السكتة الدماغية لدى مرضى الرجفان الأذيني.

آخر تحديث في: August 25, 2025

إدخال بيانات المريض

years

ما هي درجة CHA₂DS₂-VASc؟

درجة سريرية لتقدير خطر السكتة الدماغية لدى مرضى الرجفان الأذيني.

توسّع درجة CHADS₂ بإضافة عوامل خطر مثل المرض الوعائي، الجنس الأنثوي، والعمر 65–74 سنة.

لماذا هي مفيدة؟

تساعد الدرجة على تقرير الحاجة إلى مضادات التخثر.

موصى بها في إرشادات ESC و AHA/ACC/HRS للوقاية من السكتة لدى مرضى الرجفان الأذيني.

تصنيف الخطورة

خطر منخفض: درجة = 0 عند الرجال أو 1 عند النساء. خطر السكتة <1% سنوياً. لا يُنصح بمضادات التخثر.
خطر متوسط: درجة = 1 عند الرجال أو 2 عند النساء. خطر السكتة 1–2% سنوياً. تؤخذ مضادات التخثر بالاعتبار حسب الأمراض المرافقة وتفضيلات المريض.
خطر مرتفع: درجة ≥2 عند الرجال أو ≥3 عند النساء. خطر السكتة ≥3–5% سنوياً. يُوصى بشدة بمضادات التخثر الفموية.

المراجع العلمية

  • Lip GYH et al. Stroke and bleeding risk assessment in AF: European Heart Journal, 2010.
  • January CT et al. 2019 AHA/ACC/HRS Atrial Fibrillation Guideline.
  • Hindricks G et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation.

أبرز توصيات الإرشادات

  • ESC 2020: يُوصى بمضادات التخثر للرجال بدرجة ≥2 وللنساء بدرجة ≥3.
  • ACC/AHA/HRS 2019: النظر في AOD/NOAC أو الوارفارين ما لم تكن هناك موانع.

تمت مراجعة هذه الصفحة من طرف د. خولة عطية – دكتوراه في الصيدلة، متخصصة في علم المناعة.