حاسبة درجة APRI
مؤشر غير جراحي لتقييم تليف الكبد
آخر تحديث في: July 6, 2025
حاسبة درجة APRI
ما هي درجة APRI؟
درجة APRI (مؤشر نسبة AST إلى عدد الصفائح الدموية) هي نظام تقييم بسيط وغير جراحي يُستخدم لتقدير درجة تليف الكبد لدى المرضى المصابين بأمراض الكبد المزمنة، خاصة التهاب الكبد الفيروسي سي.
تعتمد على اختبارين مخبريين شائعين: مستوى AST وعدد الصفائح الدموية. وتشير الدرجة الأعلى إلى احتمال أكبر لوجود تليف أو تشمع كبدي.
لماذا يُعد مؤشر APRI أداة مفيدة؟
- يوفر بديلاً فعالًا من حيث التكلفة لخزعة الكبد، التي تُعد إجراءً جراحيًا ومكلفًا.
- يساعد في تحديد المرضى ذوي المخاطر المنخفضة لوجود تليف كبير، ما قد يجنبهم الحاجة إلى الخزعة.
- يمكن استخدامه لمتابعة تطور مرض الكبد مع مرور الوقت.
تفسير النتيجة (الحدود الشائعة)
درجة APRI أقل من 0.5:
احتمال منخفض لوجود تليف كبدي كبير (F0-F1).
درجة APRI بين 0.5 و 1.5:
نتيجة غير حاسمة. لا يمكن تأكيد أو نفي وجود تليف كبير بشكل موثوق.
درجة APRI أكبر من 1.5:
احتمال مرتفع لوجود تليف كبدي كبير (≥F2). إذا كانت الدرجة >2.0 فهذا يشير بقوة إلى احتمال وجود تشمع كبدي.
السياق السريري والتدبير
- الدرجة المنخفضة لها قيمة تنبؤية سلبية عالية، أي أنها جيدة في استبعاد وجود تليف كبير.
- الدرجة المرتفعة لها قيمة تنبؤية إيجابية متوسطة، وتشير إلى احتمال وجود تليف كبير وغالبًا ما تستدعي المزيد من الفحوصات.
- يمكن استخدام اختبارات غير جراحية أخرى (مثل فحص FibroScan® أو مؤشرات أخرى للتليف) لتأكيد النتيجة.
- يُوجه العلاج نحو معالجة السبب الأساسي لمرض الكبد.
تمت مراجعة هذه الصفحة من طرف د. خولة عطية – دكتوراه في الصيدلة، متخصصة في علم المناعة.