Kalkulator Skor HERDOO2

Perkirakan kategori risiko kekambuhan VTE pada perempuan setelah tromboemboli vena tidak terprovokasi pertama menggunakan aturan klinis HERDOO2.

Terakhir diperbarui pada: June 14, 2026

Hitung Skor HERDOO2

HERDOO2 telah divalidasi untuk mengidentifikasi perempuan dengan risiko rendah. Aturan ini tidak dapat mengidentifikasi subkelompok laki-laki dengan risiko rendah.
Gunakan aturan ini hanya dalam konteks yang dimaksud, yaitu untuk menilai penghentian terapi antikoagulan setelah VTE tidak terprovokasi pertama dan setelah menyelesaikan pengobatan jangka pendek.
Pilih “Ya” jika salah satu tanda berikut terdapat pada salah satu tungkai: hiperpigmentasi, edema, atau kemerahan.
Masukkan nilai D-dimer. Kriteria HERDOO2 asli menggunakan D-dimer ≥250 µg/L yang diukur saat pasien sedang menerima terapi antikoagulan. Gunakan pertimbangan sesuai metode pemeriksaan jika laboratorium Anda menggunakan sistem kalibrasi yang berbeda.
Aturan HERDOO2 asli menggunakan nilai D-dimer yang diukur selama terapi antikoagulan.
kg/m²
Kriteria obesitas dianggap positif jika indeks massa tubuh mencapai 30 kg/m² atau lebih.
years
Kriteria usia lanjut dianggap positif jika usia mencapai 65 tahun atau lebih.

Apa itu skor HERDOO2?

Skor HERDOO2 adalah aturan keputusan klinis yang digunakan untuk membantu mengidentifikasi perempuan dengan risiko rendah mengalami kekambuhan tromboemboli vena setelah VTE tidak terprovokasi pertama.

Aturan ini dikembangkan untuk membantu menentukan apakah terapi antikoagulan dapat dihentikan setelah pengobatan jangka pendek selesai. Namun, keputusan tersebut juga harus mempertimbangkan risiko perdarahan, risiko kekambuhan, dan preferensi pasien.

Rumus skor HERDOO2

Rumus HERDOO2 memberikan 1 poin untuk setiap kriteria positif: hiperpigmentasi, edema, atau kemerahan pada salah satu tungkai; D-dimer ≥250 µg/L selama terapi antikoagulan; indeks massa tubuh ≥30 kg/m²; dan usia ≥65 tahun.

Perempuan dengan skor 0 atau 1 dianggap memiliki risiko rendah dalam populasi yang sesuai. Perempuan dengan 2 kriteria atau lebih serta semua laki-laki tidak diklasifikasikan sebagai pasien berisiko rendah berdasarkan aturan ini.

Interpretasi skor HERDOO2

Risiko rendah kekambuhan VTE berdasarkan HERDOO2: Skor 0–1 pada perempuan yang termasuk dalam populasi yang sesuai. Penghentian terapi antikoagulan dapat dipertimbangkan setelah pengobatan jangka pendek selesai, asalkan keseluruhan konteks klinis mendukung keputusan tersebut.
Risiko tinggi kekambuhan VTE berdasarkan HERDOO2: Skor ≥2 pada perempuan. Aturan HERDOO2 tidak mendukung penggolongan pasien ini sebagai pasien berisiko rendah; perpanjangan terapi antikoagulan sering dipertimbangkan jika risiko perdarahan dapat diterima.
Tidak tergolong berisiko rendah berdasarkan HERDOO2: HERDOO2 tidak divalidasi untuk mengidentifikasi laki-laki dengan risiko rendah. Laki-laki dengan VTE tidak terprovokasi umumnya tidak diklasifikasikan sebagai pasien berisiko rendah menggunakan aturan ini.
Di luar populasi yang ditujukan untuk HERDOO2: Skor tetap ditampilkan, tetapi konteks klinis pasien berada di luar penggunaan asli yang telah divalidasi atau masih belum pasti. Jangan gunakan hasil ini sebagai satu-satunya dasar untuk menghentikan terapi antikoagulan.

Data yang diperlukan

  • Jenis kelamin pasien, karena HERDOO2 ditujukan untuk mengidentifikasi perempuan dengan risiko rendah.
  • Konteks klinis: VTE tidak terprovokasi pertama setelah menyelesaikan terapi antikoagulan jangka pendek.
  • Adanya hiperpigmentasi, edema, atau kemerahan pada salah satu tungkai.
  • Nilai D-dimer, idealnya diukur selama terapi antikoagulan dengan menggunakan nilai ambang yang sesuai dengan metode pemeriksaan.
  • Indeks massa tubuh dan usia, dengan nilai ambang indeks massa tubuh ≥30 kg/m² dan usia ≥65 tahun.

Keterbatasan penting

HERDOO2 merupakan aturan pendukung keputusan klinis dan tidak boleh digunakan sebagai petunjuk otomatis untuk menghentikan terapi antikoagulan.

  • Aturan ini ditujukan untuk perempuan dengan VTE tidak terprovokasi pertama setelah menyelesaikan terapi antikoagulan jangka pendek.
  • Aturan ini tidak dapat mengidentifikasi subkelompok laki-laki dengan risiko rendah.
  • Nilai ambang D-dimer bergantung pada metode pemeriksaan; aturan asli menggunakan ambang 250 µg/L selama terapi antikoagulan.
  • Aturan ini tidak boleh diterapkan pada VTE yang jelas dipicu oleh faktor tertentu, trombosis yang berkaitan dengan kanker aktif, atau kondisi yang memerlukan terapi antikoagulan karena alasan lain.
  • Durasi akhir terapi antikoagulan harus mempertimbangkan risiko perdarahan, preferensi pasien, faktor risiko kekambuhan, dan pedoman klinis terkini.

Halaman ini telah ditinjau secara medis oleh Dr. Khoula Attia – Doktor Farmasi, Spesialis Imunologi.