Skor CHA2DS2-VA

Apa itu CHA2DS2-VA?

CHA2DS2-VA adalah skor risiko klinis yang digunakan untuk memperkirakan risiko stroke iskemik dan tromboemboli sistemik pada pasien dengan fibrilasi atrial.

Ini adalah versi netral gender dari CHA2DS2-VASc (jenis kelamin perempuan dihapus sebagai poin mandiri) dan digunakan untuk mendukung keputusan antikoagulasi dalam pedoman ESC saat ini.

Bagaimana skor dihitung?

• Gagal jantung kongestif / Disfungsi ventrikel kiri: +1
• Hipertensi: +1
• Usia 65–74 tahun: +1
• Usia ≥ 75 tahun: +2
• Diabetes mellitus: +1
• Riwayat stroke/TIA/tromboemboli sistemik: +2
• Penyakit vaskular: +1

Interpretasi (Pendekatan ESC)

• Skor 0: risiko rendah.
• Skor 1: risiko meningkat — antikoagulasi harus dipertimbangkan.
• Skor ≥2: risiko meningkat — antikoagulasi direkomendasikan.

Cara menggunakan hasil

Alat ini mendukung penilaian klinis dan harus digunakan dalam protokol lokal. Selalu pertimbangkan risiko pendarahan, komorbiditas, preferensi pasien, dan kaji ulang risiko tromboemboli secara berkala.

• Gunakan pada pasien fibrilasi/flutter atrial untuk stratifikasi risiko stroke (kecuali kondisi lain mengharuskan antikoagulasi).
• Skor = 1 umumnya mendukung pertimbangan antikoagulasi oral.
• Skor ≥ 2 umumnya mendukung rekomendasi antikoagulasi oral kecuali dikontraindikasikan.
• Kaji ulang risiko dari waktu ke waktu (usia dan komorbiditas dapat berubah).
• Skor ini memperkirakan risiko tromboemboli; penilaian risiko pendarahan terpisah.