O que é o score ALBI?
O score Albumina-Bilirrubina, comummente chamado score ALBI, é uma pontuação objetiva da função hepática baseada apenas na albumina sérica e na bilirrubina total.
Foi desenvolvido principalmente para avaliação prognóstica no carcinoma hepatocelular, mas também é usado em investigação hepatológica e na estratificação clínica de risco porque evita variáveis subjetivas como ascite e encefalopatia.
Fórmula do score ALBI
O score ALBI é calculado a partir da bilirrubina total expressa em µmol/L e da albumina expressa em g/L.
Um score ALBI mais baixo reflete uma função hepática melhor preservada, enquanto um score mais alto indica uma função hepática mais comprometida.
Interpretação do score ALBI
Grau ALBI 1:
O grau 1 indica uma função hepática melhor preservada. No contexto do CHC, está geralmente associado a um perfil de reserva hepática mais favorável.
Grau ALBI 2:
O grau 2 indica comprometimento intermédio da função hepática. A interpretação deve considerar o diagnóstico, o contexto terapêutico e o quadro clínico completo.
Grau ALBI 3:
O grau 3 indica função hepática mais comprometida. Este resultado deve motivar uma avaliação clínica cuidadosa e não deve ser interpretado isoladamente.
Unidades suportadas
- Unidades de bilirrubina: µmol/L, mg/dL, mg/L e µg/mL.
- Unidades de albumina: g/L, g/dL, g/100mL, g%, mg/dL e mg/L.
- A calculadora converte automaticamente a bilirrubina para µmol/L e a albumina para g/L antes de aplicar a fórmula ALBI.
- Isto ajuda a comparar resultados de laboratórios que reportam albumina e bilirrubina usando diferentes sistemas de unidades.
Limitações importantes
O score ALBI é útil, mas não constitui uma avaliação completa da doença hepática.
- Não diagnostica carcinoma hepatocelular, cirrose ou insuficiência hepática.
- Não deve ser usado como único critério para decisões terapêuticas.
- A bilirrubina e a albumina podem ser afetadas por fatores não hepáticos, como hemólise, inflamação, desnutrição, síndrome nefrótico ou doença aguda.
- Interprete sempre o score juntamente com o histórico do paciente, a imagem médica, o perfil de coagulação, a função renal e a avaliação especializada quando necessário.