Czym jest wynik ALBI?
Wynik Albumin-Bilirubin, powszechnie nazywany wynikiem ALBI, jest obiektywnym wskaźnikiem funkcji wątroby opartym wyłącznie na albuminie w surowicy i bilirubinie całkowitej.
Został opracowany głównie do oceny rokowania w raku wątrobowokomórkowym, ale jest również stosowany w badaniach hepatologicznych i klinicznej stratyfikacji ryzyka, ponieważ nie obejmuje zmiennych subiektywnych, takich jak wodobrzusze i encefalopatia.
Wzór wyniku ALBI
Wynik ALBI oblicza się na podstawie bilirubiny całkowitej wyrażonej w µmol/L oraz albuminy wyrażonej w g/L.
Niższy wynik ALBI odzwierciedla lepiej zachowaną funkcję wątroby, natomiast wyższy wynik wskazuje na większe upośledzenie funkcji wątroby.
Interpretacja wyniku ALBI
Stopień ALBI 1:
Stopień 1 wskazuje na lepiej zachowaną funkcję wątroby. W kontekście HCC jest zwykle związany z korzystniejszym profilem rezerwy wątrobowej.
Stopień ALBI 2:
Stopień 2 wskazuje na pośrednie upośledzenie funkcji wątroby. Interpretacja powinna uwzględniać rozpoznanie, kontekst leczenia i pełny obraz kliniczny.
Stopień ALBI 3:
Stopień 3 wskazuje na bardziej upośledzoną funkcję wątroby. Wynik ten powinien skłaniać do dokładnej oceny klinicznej i nie powinien być interpretowany w izolacji.
Obsługiwane jednostki
- Jednostki bilirubiny: µmol/L, mg/dL, mg/L i µg/mL.
- Jednostki albuminy: g/L, g/dL, g/100mL, g%, mg/dL i mg/L.
- Kalkulator automatycznie przelicza bilirubinę na µmol/L i albuminę na g/L przed zastosowaniem wzoru ALBI.
- Ułatwia to porównywanie wyników z laboratoriów, które raportują albuminę i bilirubinę w różnych systemach jednostek.
Ważne ograniczenia
Wynik ALBI jest przydatny, ale nie stanowi pełnej oceny choroby wątroby.
- Nie rozpoznaje raka wątrobowokomórkowego, marskości ani niewydolności wątroby.
- Nie powinien być stosowany jako jedyne kryterium podejmowania decyzji terapeutycznych.
- Na stężenie bilirubiny i albuminy mogą wpływać czynniki pozawątrobowe, takie jak hemoliza, stan zapalny, niedożywienie, zespół nerczycowy lub ostra choroba.
- Zawsze interpretuj wynik razem z wywiadem pacjenta, badaniami obrazowymi, profilem krzepnięcia, funkcją nerek oraz oceną specjalistyczną, gdy jest potrzebna.