ALBI skoru nedir?
Albumin-Bilirubin skoru, yaygın adıyla ALBI skoru, yalnızca serum albümini ve total bilirubine dayanan objektif bir karaciğer fonksiyon skorudur.
Başlıca hepatoselüler karsinomda prognostik değerlendirme için geliştirilmiştir; ancak asit ve ensefalopati gibi subjektif değişkenleri içermediği için hepatoloji araştırmalarında ve klinik risk sınıflamasında da kullanılır.
ALBI skoru formülü
ALBI skoru, µmol/L cinsinden ifade edilen total bilirubin ve g/L cinsinden ifade edilen albümin kullanılarak hesaplanır.
Daha düşük ALBI skoru karaciğer fonksiyonunun daha iyi korunduğunu, daha yüksek skor ise karaciğer fonksiyonunda daha belirgin bozulmayı gösterir.
ALBI skoru yorumu
ALBI Derece 1:
Derece 1, karaciğer fonksiyonunun daha iyi korunduğunu gösterir. HCC bağlamında genellikle daha olumlu bir hepatik rezerv profili ile ilişkilidir.
ALBI Derece 2:
Derece 2, karaciğer fonksiyonunda orta düzeyde bozulmayı gösterir. Yorumlama; tanı, tedavi bağlamı ve tüm klinik tablo dikkate alınarak yapılmalıdır.
ALBI Derece 3:
Derece 3, karaciğer fonksiyonunda daha belirgin bozulmayı gösterir. Bu sonuç dikkatli klinik değerlendirme gerektirir ve tek başına yorumlanmamalıdır.
Desteklenen birimler
- Bilirubin birimleri: µmol/L, mg/dL, mg/L ve µg/mL.
- Albümin birimleri: g/L, g/dL, g/100mL, g%, mg/dL ve mg/L.
- Hesaplayıcı, ALBI formülünü uygulamadan önce bilirubini otomatik olarak µmol/L’ye ve albümini g/L’ye dönüştürür.
- Bu, albümin ve bilirubini farklı birim sistemleriyle raporlayan laboratuvar sonuçlarını karşılaştırmaya yardımcı olur.
Önemli sınırlamalar
ALBI skoru yararlıdır, ancak karaciğer hastalığının tam bir değerlendirmesi değildir.
- Hepatoselüler karsinom, siroz veya karaciğer yetmezliği tanısı koymaz.
- Tedavi kararlarında tek kriter olarak kullanılmamalıdır.
- Bilirubin ve albümin; hemoliz, inflamasyon, malnütrisyon, nefrotik sendrom veya akut hastalık gibi karaciğer dışı faktörlerden etkilenebilir.
- Skoru her zaman hastanın öyküsü, görüntüleme bulguları, koagülasyon profili, böbrek fonksiyonu ve gerektiğinde uzman değerlendirmesi ile birlikte yorumlayın.