Qu’est-ce que le score ALBI ?
Le score Albumine-Bilirubine, couramment appelé score ALBI, est un score objectif de fonction hépatique basé uniquement sur l’albumine sérique et la bilirubine totale.
Il a été développé principalement pour l’évaluation pronostique du carcinome hépatocellulaire, mais il est également utilisé en recherche hépatologique et en stratification clinique du risque, car il évite les variables subjectives comme l’ascite et l’encéphalopathie.
Formule du score ALBI
Le score ALBI est calculé à partir de la bilirubine totale exprimée en µmol/L et de l’albumine exprimée en g/L.
Un score ALBI plus bas reflète une fonction hépatique mieux préservée, tandis qu’un score plus élevé indique une altération plus importante de la fonction hépatique.
Interprétation du score ALBI
Unités prises en charge
- Unités de bilirubine : µmol/L, mg/dL, mg/L et µg/mL.
- Unités d’albumine : g/L, g/dL, g/100mL, g%, mg/dL et mg/L.
- Le calculateur convertit automatiquement la bilirubine en µmol/L et l’albumine en g/L avant d’appliquer la formule ALBI.
- Cela permet de comparer les résultats provenant de laboratoires utilisant différents systèmes d’unités pour l’albumine et la bilirubine.
Limites importantes
Le score ALBI est utile, mais il ne constitue pas une évaluation complète des maladies du foie.
- Il ne permet pas de diagnostiquer un carcinome hépatocellulaire, une cirrhose ou une insuffisance hépatique.
- Il ne doit pas être utilisé comme seul critère pour prendre des décisions thérapeutiques.
- La bilirubine et l’albumine peuvent être influencées par des facteurs non hépatiques tels que l’hémolyse, l’inflammation, la malnutrition, le syndrome néphrotique ou une affection aiguë.
- Interprétez toujours le score avec les antécédents du patient, l’imagerie, le bilan de coagulation, la fonction rénale et l’avis spécialisé lorsque nécessaire.