Калькулятор скорректированного натрия при гипергликемии

Оцените скорректированный натрий при гипергликемии с использованием коэффициентов Катца и Хиллиера для более практичной интерпретации при ДКА и ГГС.

Последнее обновление: March 30, 2026

Рассчитать скорректированный натрий

mEq/L
Введите измеренный уровень натрия в сыворотке в мэкв/л или ммоль/л.
Введите уровень глюкозы в мг/дл или ммоль/л. Оба значения скорректированного натрия будут показаны автоматически.

Клиническое значение

Измеренный уровень натрия может казаться ложно заниженным при выраженной гипергликемии, так как вода перемещается из внутриклеточного пространства во внеклеточное.

Скорректированный уровень натрия помогает выявить истинный статус натрия в организме и часто используется при интерпретации диабетического кетоацидоза (ДКА) и гиперосмолярного гипергликемического состояния (ГГС).

Формула и пример

Формула Катца: Скорректированный натрий = измеренный натрий + 1,6 × ((глюкоза в мг/дл - 100) / 100). Формула Хиллиера: скорректированный натрий = измеренный натрий + 2,4 × ((глюкоза в мг/дл - 100) / 100).

Этот калькулятор показывает оба результата, так как коэффициент 1,6 широко используется, в то время как 2,4 может лучше оценивать изменение натрия в целом, особенно при тяжелой гипергликемии.

Пример: если натрий составляет 130 мэкв/л, а глюкоза — 500 мг/дл, то по формуле Катца получаем 136,4 мэкв/л, а по формуле Хиллиера — 139,6 мэкв/л.

Интерпретация результатов

Скорректированная гипонатриемия: Скорректированный натрий ниже 135 мэкв/л предполагает, что истинная гипонатриемия может сохраняться даже с учетом поправки на гипергликемию.
Скорректированный натрий в норме: Скорректированный натрий в диапазоне от 135 до 145 мэкв/л свидетельствует о том, что кажущийся низким уровень натрия в значительной степени отражает влияние гипергликемии.
Скорректированная гипернатриемия: Скорректированный уровень натрия выше 145 мэкв/л указывает на значительный дефицит свободной воды или гипертоничность и должен быть срочно оценен в полном клиническом контексте.

Клинические заметки

Скорректированный натрий наиболее полезен как вспомогательный инструмент для интерпретации при тяжелой гипергликемии. Его всегда следует рассматривать вместе со статусом гидратации, осмоляльностью, функцией почек и общей картиной ДКА или ГГС.

  • Используйте скорректированный натрий для более точной оценки истинного статуса натрия при выраженной гипергликемии.
  • Коэффициент Катца 1,6 по-прежнему широко используется на практике, но Хиллиер 2,4 может лучше оценивать общее изменение.
  • Интерпретируйте данные вместе с осмоляльностью сыворотки, динамикой глюкозы, клиническим обезвоживанием и кислотно-щелочным состоянием.
  • Не полагайтесь на одно изолированное скорректированное значение при принятии решений о лечении.

Эта страница была медицински проверена д-ром Хулой Аттия – доктор фармации, специалист по иммунологии.