Index et Produit de Cornell

Que sont l'index et le produit de Cornell ?

Le voltage de Cornell (RaVL + SV3) et le produit voltage-durée de Cornell sont des critères ECG utilisés pour aider au dépistage de l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG).

Ce ne sont pas des tests définitifs ; leur sensibilité est limitée et l'échocardiographie est couramment utilisée pour confirmer une HVG lorsque cela est cliniquement nécessaire.

Comment est-il calculé ?

• Voltage de Cornell = RaVL + SV3 (utilisez les valeurs absolues des amplitudes).
• Seuils de voltage : ≥ 28 mm chez l'homme, ≥ 20 mm chez la femme.
• Produit de Cornell = (RaVL + SV3 + 8 mm chez la femme) × durée du QRS (ms).
• Seuil du Produit de Cornell : ≥ 2440 mm·ms.
• Vous pouvez entrer les amplitudes en mm ou mV et le QRS en ms ou secondes ; le calculateur convertit automatiquement.

Interprétation

• Si le Voltage de Cornell atteint le seuil spécifique au sexe, les critères d'HVG sont positifs.
• Si le Produit de Cornell est ≥ 2440 mm·ms, les critères d'HVG sont positifs.
• Si l'un des critères est positif, l'ECG suggère une HVG (dépistage).
• Si les deux sont négatifs, l'HVG n'est pas exclue — envisagez une échocardiographie si cliniquement indiquée.

Comment utiliser le résultat

Cet outil aide au jugement clinique et doit être interprété dans le cadre des protocoles locaux et du contexte du patient. Les critères ECG peuvent être influencés par la corpulence, le positionnement des électrodes, les troubles de la conduction et la calibration.

• Entrez les amplitudes des ondes en valeurs absolues (nombres positifs).
• Assurez-vous que la calibration de l'ECG est correcte (généralement 10 mm/mV).
• Si le QRS est large (ex. bloc de branche), les critères ECG d'HVG peuvent être moins fiables.
• Utilisez l'échocardiographie pour la confirmation lorsque le diagnostic d'HVG modifiera la prise en charge.