Índice y Producto de Cornell

¿Qué son el índice y el producto de Cornell?

El voltaje de Cornell (RaVL + SV3) y el producto voltaje-duración de Cornell son criterios de ECG utilizados para apoyar la detección de la hipertrofia ventricular izquierda (HVI).

No son pruebas definitivas; la sensibilidad es limitada y la ecocardiografía se utiliza habitualmente para confirmar la HVI cuando es clínicamente necesario.

¿Cómo se calcula?

• Voltaje de Cornell = RaVL + SV3 (utilice las amplitudes absolutas de las ondas).
• Umbrales de voltaje: ≥28 mm en hombres, ≥20 mm en mujeres.
• Producto de Cornell = (RaVL + SV3 + 8 mm en mujeres) × duración del QRS (ms).
• Umbral del Producto de Cornell: ≥2440 mm·ms.
• Puede introducir las amplitudes en mm o mV y el QRS en ms o segundos; la calculadora realiza la conversión automáticamente.

Interpretación

• Si el voltaje de Cornell alcanza el umbral específico por sexo, los criterios de HVI son positivos.
• Si el Producto de Cornell ≥2440 mm·ms, los criterios de HVI son positivos.
• Si alguno de los criterios es positivo, el ECG sugiere HVI (detección).
• Si ambos son negativos, no se excluye la HVI—considere la ecocardiografía si está clínicamente indicada.

Cómo utilizar el resultado

Esta herramienta apoya el juicio clínico y debe interpretarse dentro de los protocolos locales y el contexto del paciente. Los criterios del ECG pueden verse influenciados por el hábito corporal, la colocación de las derivaciones, las anomalías de conducción y la calibración.

• Introduzca las amplitudes de las ondas como magnitudes (números positivos).
• Asegúrese de que la calibración del ECG sea correcta (comúnmente 10 mm/mV).
• Si el QRS es ancho (ej., bloqueo de rama), los criterios de HVI en el ECG pueden ser menos fiables.
• Utilice la ecocardiografía para la confirmación cuando el diagnóstico de HVI vaya a cambiar el tratamiento.