Puntuación GRACE

¿Qué es la puntuación GRACE?

GRACE es una puntuación de riesgo validada utilizada en el síndrome coronario agudo (SCA) para estimar el pronóstico a corto plazo mediante variables fácilmente disponibles al ingreso.

Apoya la estratificación clínica del riesgo y puede ayudar a orientar la intensidad de la monitorización y del tratamiento cuando se utiliza dentro de los protocolos locales.

¿Por qué utilizarla?

• Estandariza la estratificación del riesgo al pie de la cama en el SCA.
• Ayuda a identificar pacientes de alto riesgo que pueden beneficiarse de una monitorización más estrecha y de una estrategia invasiva temprana (especialmente en el SCASEST).
• Facilita la comunicación y la documentación del nivel de riesgo.

Interpretación

• 🟢 Riesgo bajo: GRACE ≤ 108.
• 🟡 Riesgo intermedio: GRACE 109–140.
• 🔴 Riesgo alto: GRACE ≥ 141.

Cómo utilizar el resultado

Esta herramienta apoya el juicio clínico y debe interpretarse dentro de los protocolos locales y del contexto del paciente.

• Confirme las unidades correctas antes de interpretar la puntuación (PAS mmHg/kPa; creatinina mg/dL o µmol/L).
• Utilice la clase Killip de forma consistente en la presentación inicial.
• Las puntuaciones de alto riesgo generalmente requieren monitorización más estrecha y escalada según las guías.