Score GRACE

Qu’est-ce que le score GRACE ?

GRACE est un score de risque validé utilisé dans le syndrome coronarien aigu (SCA) pour estimer le pronostic à court terme à partir de variables facilement disponibles à l’admission.

Il soutient la stratification clinique du risque et peut aider à orienter l’intensité de la surveillance et de la prise en charge lorsqu’il est utilisé dans le cadre des protocoles locaux.

Pourquoi l’utiliser ?

• Standardise la stratification du risque au lit du patient dans le SCA.
• Aide à identifier les patients à haut risque pouvant bénéficier d’une surveillance plus étroite et d’une stratégie invasive précoce (en particulier dans le SCA sans sus-décalage du ST).
• Facilite la communication et la documentation du niveau de risque.

Interprétation

• 🟢 Risque faible : GRACE ≤ 108.
• 🟡 Risque intermédiaire : GRACE 109–140.
• 🔴 Risque élevé : GRACE ≥ 141.

Comment utiliser le résultat

Cet outil soutient le jugement clinique et doit être interprété dans le cadre des protocoles locaux et du contexte du patient.

• Vérifiez les unités correctes avant d’interpréter le score (PAS mmHg/kPa ; créatinine mg/dL ou µmol/L).
• Utilisez la classe de Killip de manière cohérente à la présentation.
• Les scores à haut risque justifient généralement une surveillance plus étroite et une escalade de la prise en charge conformément aux recommandations.