Punteggio GRACE

Che cos’è il punteggio GRACE?

GRACE è un punteggio di rischio validato utilizzato nella sindrome coronarica acuta (ACS) per stimare la prognosi a breve termine mediante variabili facilmente disponibili all’ammissione.

Supporta la stratificazione clinica del rischio e può aiutare a guidare l’intensità del monitoraggio e della gestione quando viene utilizzato nell’ambito dei protocolli locali.

Perché utilizzarlo?

• Standardizza la stratificazione del rischio al letto del paziente nell’ACS.
• Aiuta a identificare i pazienti ad alto rischio che possono beneficiare di un monitoraggio più stretto e di una strategia invasiva precoce (soprattutto nelle NSTE-ACS).
• Facilita la comunicazione e la documentazione del livello di rischio.

Interpretazione

• 🟢 Rischio basso: GRACE ≤ 108.
• 🟡 Rischio intermedio: GRACE 109–140.
• 🔴 Rischio alto: GRACE ≥ 141.

Come utilizzare il risultato

Questo strumento supporta il giudizio clinico e deve essere interpretato nel contesto dei protocolli locali e della situazione del paziente.

• Confermare le unità corrette prima di interpretare il punteggio (PAS mmHg/kPa; creatinina mg/dL o µmol/L).
• Usare la classe Killip in modo coerente alla presentazione.
• I punteggi ad alto rischio richiedono generalmente un monitoraggio più stretto e un’escalation secondo le linee guida.