Wskaźnik i iloczyn Cornell

Czym są wskaźnik i iloczyn Cornell?

Napięcie Cornell (RaVL + SV3) oraz iloczyn napięcia i czasu Cornell są kryteriami EKG stosowanymi do wspomagania przesiewu w kierunku przerostu lewej komory (LVH).

Nie są to testy rozstrzygające; ich czułość jest ograniczona, a echokardiografia jest powszechnie stosowana do potwierdzenia LVH, gdy jest to klinicznie potrzebne.

Jak jest obliczany?

• Napięcie Cornell = RaVL + SV3 (użyj bezwzględnych amplitud załamków).
• Progi napięcia: ≥28 mm u mężczyzn, ≥20 mm u kobiet.
• Iloczyn Cornell = (RaVL + SV3 + 8 mm u kobiet) × czas trwania QRS (ms).
• Próg iloczynu Cornell: ≥2440 mm·ms.
• Możesz wprowadzać amplitudy w mm lub mV, a QRS w ms lub sekundach; kalkulator przelicza je automatycznie.

Interpretacja

• Jeśli napięcie Cornell osiąga próg zależny od płci, kryteria LVH są dodatnie.
• Jeśli iloczyn Cornell ≥2440 mm·ms, kryteria LVH są dodatnie.
• Jeśli którekolwiek kryterium jest dodatnie, EKG sugeruje LVH (przesiewowo).
• Jeśli oba kryteria są ujemne, LVH nie jest wykluczone — rozważ echokardiografię, jeśli jest klinicznie wskazana.

Jak używać wyniku

To narzędzie wspiera ocenę kliniczną i powinno być interpretowane zgodnie z lokalnymi protokołami oraz w kontekście pacjenta. Na kryteria EKG mogą wpływać budowa ciała, ułożenie odprowadzeń, zaburzenia przewodzenia i kalibracja.

• Wprowadzaj amplitudy załamków jako wartości bezwzględne (liczby dodatnie).
• Upewnij się, że kalibracja EKG jest prawidłowa (najczęściej 10 mm/mV).
• Jeśli QRS jest szeroki (np. blok odnogi pęczka Hisa), kryteria EKG dla LVH mogą być mniej wiarygodne.
• Użyj echokardiografii do potwierdzenia, gdy rozpoznanie LVH wpłynie na postępowanie.