Klinische Bedeutung
Das QT-Intervall im EKG variiert umgekehrt proportional zur Herzfrequenz. Das korrigierte QT (QTc) schätzt das QT-Intervall bei einer Standardfrequenz von 60 bpm und ermöglicht die Beurteilung einer absoluten Repolarisationsverlängerung.
Ein verlängertes QTc ist stark arrhythmogen und stellt den wichtigsten Risikofaktor für Torsades de Pointes (TdP) dar.
Referenzwerte (Bazett)
Normales QTc:
Männer: ≤ 430 ms | Frauen: ≤ 450 ms. Normale Repolarisation, geringes Arrhythmierisiko.
Grenzwertiges QTc:
Männer: 431 - 450 ms | Frauen: 451 - 470 ms. Engmaschige Überwachung und Vorsicht bei QT-verlängernden Medikamenten.
Verlängertes QTc (Abnormal):
Männer: > 450 ms | Frauen: > 470 ms. Hohes Risiko für Torsades de Pointes. Medikamente und Elektrolyte überprüfen.
Mehrformel-Ansatz
Obwohl Bazett am häufigsten verwendet wird, überkorrigiert es bei hohen Herzfrequenzen. Fridericia und Framingham sind bei extremen Herzfrequenzen genauer. Bei Eingabe eines QRS > 120 ms werden modifizierte (Bogossian-)Formeln zur Anpassung breiter Komplexe verwendet.