FENa ve FEUrea nedir?
FENa, filtre edilen sodyumun yüzde kaçının idrarla atıldığını gösterir. FEUrea ise filtre edilen üre nitrojenin ne kadarının atıldığını gösterir.
Doğru klinik bağlamda prerenal azotemi ile intrensek akut böbrek hasarını ayırt etmeye yardımcı olur.
Formüller ve birimler
FENa (%) = (İdrar Na × Serum Cr) / (Serum Na × İdrar Cr) × 100.
FEUrea (%) = (İdrar üre nitrojeni × Serum Cr) / (Serum üre nitrojeni × İdrar Cr) × 100.
Dönüşümler: Kreatinin mg/dL = µmol/L ÷ 88.4. BUN mg/dL = Üre mmol/L × 2.801.
Yaygın eşik değerler
- FENa < 1% → prerenal lehine.
- FENa > 2% → intrensek lehine (örn. ATN).
- FEUrea < 35% → prerenal lehine (özellikle diüretiklerle).
- FEUrea > 50% → intrensek lehine. 35–50% belirsizdir.
Sınırlamalar
- Klinik bağlam ve idrar mikroskopisi ile birlikte yorumlayın.
- FENa diüretikler, KBY veya sepsis ile yanıltıcı olabilir.
- FEUrea yüksek katabolik durumlarda veya GI kanamada güvenilir değildir.
- Birim tutarsızlığı sonuçları geçersiz kılar.