Kalkulator FENa i FEUrea

Czym są FENa i FEUrea?

FENa określa procent przefiltrowanego sodu wydalanego z moczem. FEUrea określa procent przefiltrowanego azotu mocznika wydalanego z moczem.

Pomagają one odróżnić azotemię przednerkową od nerkowego (wewnątrznerkowego) ostrego uszkodzenia nerek.

Wzory i jednostki

FENa (%) = (U Na × S Cr) / (S Na × U Cr) × 100. Sód w mmol/L. Kreatynina w tych samych jednostkach dla moczu i surowicy.

FEUrea (%) = (U Mocznik × S Cr) / (S Mocznik × U Cr) × 100.

Konwersje: Kreatynina mg/dL = µmol/L ÷ 88,4. BUN mg/dL = Mocznik mmol/L × 2,801.

Punkty odcięcia

• FENa < 1% → przemawia za przyczyną przednerkową.
• FENa > 2% → przemawia za przyczyną nerkową (np. ATN).
• FEUrea < 35% → przednerkowa (szczególnie przy diuretykach).
• FEUrea > 50% → nerkowa. 35–50% to szara strefa.

Ograniczenia

• Interpretuj zawsze w oparciu o stan kliniczny i osad moczu.
• FENa może być mylące przy diuretykach, PChN lub sepsie.
• FEUrea jest mniej wiarygodna w stanach wysokiego katabolizmu lub krwawienia z przewodu pokarmowego.
• Niespójne jednostki unieważniają wyniki.