Калькулятор FENa и FEUrea

Что такое FENa и FEUrea?

FENa определяет процент отфильтрованного натрия, выводимого с мочой. FEUrea определяет процент экскреции фильтрованного мочевинного азота.

Помогают различать преренальную азотемию и внутрипочечное острое повреждение почек в соответствующем клиническом контексте.

Формулы и единицы

FENa (%) = (Na мочи × Cr сыворотки) / (Na сыворотки × Cr мочи) × 100.

FEUrea (%) = (Мочевина мочи × Cr сыворотки) / (Мочевина сыворотки × Cr мочи) × 100.

Конверсии: Креатинин mg/dL = µmol/L ÷ 88.4. BUN mg/dL = Мочевина mmol/L × 2.801.

Основные пороги

• FENa < 1% → в пользу преренальной причины.
• FENa > 2% → в пользу внутрипочечной (например, ОТН).
• FEUrea < 35% → в пользу преренальной (особенно при диуретиках).
• FEUrea > 50% → в пользу внутрипочечной. 35–50% — неопределённо.

Ограничения

• Интерпретация должна выполняться с учётом клинического контекста и микроскопии мочи.
• FENa может быть неточной при диуретиках, ХБП или сепсисе.
• FEUrea менее надежна при выраженном катаболизме или ЖК-кровотечении.
• Несовместимые единицы измерения делают результаты недействительными.