肺塞栓症のWells基準計算ツール
Wellsスコアの解釈やガイドラインに基づく診断の背景を含め、2段階および3段階の両方の解釈を用いて肺塞栓症のWells基準を計算します。
最終更新日: April 1, 2026
PEのWells基準を計算
Wellsスコアの解釈
肺塞栓症のWells基準は、確定的な画像診断を行う前に急性PEの可能性を推定するために使用される検査前確率スコアです。臨床診療で最も広く使用されているPE確率評価ツールの1つです。
Wellsスコア計算ツールは、構造化された意思決定をサポートし、PEの可能性が高いか低いかを判断するのに役立ち、Dダイマー、PERC、または画像診断がいつ適切であるかを知らせるため有用です。
確率カテゴリ
検査前確率 低:
3段階モデル：スコア < 2。2段階モデルでは、合計スコアが4以下の場合、患者は依然として「PEの可能性低 (Unlikely)」に分類されます。
検査前確率 中:
3段階モデル：スコア 2～6。2段階モデルでは、4を超えるスコアは通常「PEの可能性高 (Likely)」と見なされます。
検査前確率 高:
3段階モデル：スコア > 6。これはPEの臨床的確率が高いことを示唆しており、通常は迅速な追加の評価（画像診断など）が正当化されます。
Wellsスコアのガイドラインにおける背景
現在のPEの診断プロセスは、通常、PEのWells基準や改訂ジュネーブスコアなどの検証済みの検査前確率評価ツールから始まります。
検査前確率が高くない患者では、一般的にPEを除外するためにDダイマー検査が使用されます。また、一部のプロセスでは、選択された低リスク患者にPERCを使用します。
実用的な臨床ワークフロー
Wellsスコアの解釈は、次のステップを構造化するのに最も役立ちます。低確率の患者はDダイマー検査またはPERC評価を受ける可能性がありますが、PEの可能性が高い患者は臨床シナリオに応じて画像診断へと進むことが多くなります。
肺塞栓症のWells基準は臨床的判断に代わるものではありませんが、PEの確率評価のための最も実用的で広く認識されているツールの1つです。
This page has been medically reviewed by Dr. Khoulah Attia – PharmD, Immunology Specialist.