Lightの基準計算ツール
胸水総蛋白、血清総蛋白、胸水LDH、血清LDH、および血清LDHの基準値上限を用いたLightの基準によって、胸水を滲出液または漏出液に分類します。
最終更新日: April 1, 2026
Lightの基準を計算
Lightの基準が測定するもの
Lightの基準は、胸水と血清のペアの生化学検査値を使用して、胸水を滲出性(exudative)または漏出性(transudative)に分類するために使用されます。
3つの基準のいずれか1つでも陽性であれば、胸水は滲出性として分類されます。どれも陽性でない場合、胸水は漏出性として分類されます。
診断基準
基準1は、胸水総蛋白と血清総蛋白の比率を使用し、この比率が0.5を超える場合に陽性となります。
基準2は、胸水LDHと血清LDHの比率を使用し、この比率が0.6を超える場合に陽性となります。
基準3は、胸水LDHが血清LDHの基準値上限の3分の2を超える場合に陽性となります。
分類と解釈
滲出性胸水:
少なくとも1つのLightの基準が陽性です。これは滲出性プロセスを裏付けるものであり、通常は局所の胸膜または肺疾患に対する評価が正当化されます。
漏出性胸水:
Lightの基準のいずれも陽性ではありません。これは漏出性プロセスを裏付けるものであり、静水圧または膠質浸透圧の全身的な不均衡に関連していることが多いです。
重要な制限事項
Lightの基準は滲出液の感度を優先しているため、特定の臨床状況においては一部の漏出液を過剰に滲出液として分類する可能性があります。
- 利尿薬で治療された心不全は、偽滲出液(pseudoexudates)を生じることがあります。
- 境界線上の症例においては、アルブミン勾配や総蛋白勾配が役立つ場合があります。
- Lightの基準は、全体的な臨床像および他の胸水分析結果と合わせて解釈する必要があります。
This page has been medically reviewed by Dr. Khoulah Attia – PharmD, Immunology Specialist.