Шкала CHA₂DS₂-VASc
Оценка риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Последнее обновление: August 25, 2025
Введите данные пациента
Что такое шкала CHA₂DS₂-VASc?
CHA₂DS₂-VASc — это клинический инструмент для оценки риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Она расширяет шкалу CHADS₂, включая дополнительные факторы риска, такие как сосудистые заболевания, женский пол и возраст 65–74 лет.
Зачем она нужна?
Шкала помогает врачам принять решение о назначении антикоагулянтной терапии.
Рекомендуется руководствами ESC и AHA/ACC/HRS для профилактики инсульта у пациентов с ФП.
Стратификация риска
Низкий риск:
Баллы = 0 у мужчин или 1 у женщин. Риск инсульта <1% в год. Антикоагулянты не рекомендуются.
Средний риск:
Баллы = 1 у мужчин или 2 у женщин. Риск инсульта 1–2% в год. Рассмотрите назначение антикоагулянтов с учётом сопутствующих заболеваний и предпочтений.
Высокий риск:
Баллы ≥2 у мужчин или ≥3 у женщин. Риск инсульта ≥3–5% в год. Антикоагулянтная терапия настоятельно рекомендуется.
Научные источники
- Lip GYH и др. Stroke and bleeding risk assessment in AF: European Heart Journal, 2010.
- January CT и др. 2019 AHA/ACC/HRS Рекомендации по фибрилляции предсердий.
- Hindricks G и др. 2020 ESC Рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий.
Основные положения руководств
- ESC 2020: Антикоагуляция рекомендуется мужчинам с баллами ≥2 и женщинам с ≥3.
- ACC/AHA/HRS 2019: Рассмотрите применение NOAC или варфарина, если нет противопоказаний.
Эта страница была медицински проверена д-ром Хулой Аттия – доктор фармации, специалист по иммунологии.