محاسبه‌گر امتیاز فیبروز NAFLD
ابزار غیرتهاجمی و معتبر برای مرحله‌بندی فیبروز در NAFLD
آخرین به‌روزرسانی در: July 10, 2025
امتیاز فیبروز NAFLD (NFS)
امتیاز فیبروز NAFLD چیست؟
امتیاز فیبروز NAFLD (NFS) یک سیستم امتیازدهی بالینی معتبر و رایج است که برای شناسایی بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) که در معرض ریسک بالای فیبروز پیشرفته (مراحل F3-F4) هستند طراحی شده است.
این امتیاز ترکیبی از شش متغیر کلینیکی و آزمایشگاهی در دسترس (سن، BMI، وجود دیابت، AST، ALT، تعداد پلاکت و سطح آلبومین) است.
چرا امتیاز NFS اهمیت دارد؟
- ارزش پیش‌بینی منفی بالایی دارد و برای رد فیبروز پیشرفته و پرهیز از بیوپسی‌های غیرضروری کبد در بیماران کم‌ریسک مناسب است.
- به تفکیک بیماران کمک می‌کند و امکان ارجاع متخصص و صرف منابع برای بیماران پرریسک را فراهم می‌کند.
- توسط راهنماهای معتبر بین‌المللی (AASLD، EASL) به عنوان تست خط اول غیرتهاجمی برای NAFLD توصیه شده است.
تفسیر امتیاز (برش‌های معتبر)
امتیاز < -۱.۴۵۵:
ریسک پایین فیبروز پیشرفته (ارزش پیش‌بینی منفی بالا).
امتیاز -۱.۴۵۵ تا ۰.۶۷۵:
ریسک نامشخص؛ بررسی تکمیلی توصیه می‌شود.
امتیاز > ۰.۶۷۵:
ریسک بالای فیبروز پیشرفته؛ ارجاع به متخصص توصیه می‌شود.
مسیر بالینی و مدیریت
امتیاز NFS بخش مهمی از مسیر تشخیصی NAFLD بوده و مراحل بعدی مدیریت بیمار را راهنمایی می‌کند.
- ریسک پایین (امتیاز < -۱.۴۵۵): فیبروز پیشرفته غیرمحتمل است و مدیریت معمولاً بر اصلاح سبک زندگی متمرکز است.
- ریسک متوسط (امتیاز -۱.۴۵۵ تا ۰.۶۷۵): ریسک نامشخص است؛ تست‌های غیرتهاجمی تکمیلی مانند فیبروسکن یا سایر مارکرها توصیه می‌شود.
- ریسک بالا (امتیاز > ۰.۶۷۵): احتمال فیبروز پیشرفته بالاست؛ ارجاع به هپاتولوژیست برای ارزیابی تکمیلی ضروری است.
این صفحه توسط دکتر خوله عطیه – دکترای داروسازی، متخصص ایمونولوژی بررسی پزشکی شده است.