Was ist der PRECISE-DAPT-Score?
PRECISE-DAPT ist ein validierter 5-Parameter-Score, der entwickelt wurde, um das außerklinische Blutungsrisiko während einer dualen Thrombozytenaggregationshemmung nach koronarer Stentimplantation vorherzusagen.
Er verwendet Alter, Kreatinin-Clearance, Ausgangs-Hämoglobin, Ausgangs-Leukozytenzahl und eine Anamnese früherer spontaner Blutungen.
Er wird vor allem verwendet, um Entscheidungen über die DAPT-Dauer zu unterstützen, wenn das Blutungsrisiko hoch ist.
Warum anwenden?
- Standardisiert die Abschätzung des Blutungsrisikos nach PCI.
- Hilft, Patienten zu identifizieren, die von einer kürzeren DAPT profitieren könnten.
- Unterstützt individualisierte Therapieentscheidungen.
Interpretation (Risikogruppen)
- 🟢 Kein hohes Blutungsrisiko: Score ≤17.
- 🟡 Moderates Risiko: Score 18–24.
- 🔴 Hohes Blutungsrisiko: Score ≥25.
Anwendung des Ergebnisses
Verwenden Sie diesen Score zur Unterstützung des klinischen Urteils. Entscheidungen über die DAPT-Dauer sollten zusätzlich das ischämische Risiko und die PCI-Komplexität berücksichtigen.
- Vor der Interpretation des Ergebnisses die Einheiten sorgfältig prüfen.
- Verwenden Sie die Kreatinin-Clearance und nicht das Serumkreatinin.
- Ein hoher Score spricht für Vorsicht bei verlängerter DAPT, ersetzt jedoch nicht das ärztliche Urteil.