ماشین‌حساب امتیاز CURB-65

محاسبه امتیاز CURB-65 برای تعیین شدت ذات‌الریه اکتسابی از جامعه، گروه‌بندی خطر مرگ‌ومیر و راهنمای عملی برای بستری شدن.

آخرین به‌روزرسانی در: April 1, 2026

محاسبه امتیاز CURB-65

اگر بیمار دچار گیجی یا اختلال حواس جدید شده است، "بله" را انتخاب کنید.
اگر اوره سرم بالاتر از ۷ میلی‌مول/لیتر یا نیتروژن اوره خون (BUN) بیشتر از ۱۹ میلی‌گرم/دسی‌لیتر است، "بله" را انتخاب کنید.
اگر تعداد تنفس ۳۰ بار در دقیقه یا بیشتر است، "بله" را انتخاب کنید.
اگر فشار خون سیستولیک کمتر از ۹۰ میلی‌متر جیوه یا فشار خون دیاستولیک ۶۰ میلی‌متر جیوه یا کمتر است، "بله" را انتخاب کنید.
اگر سن ۶۵ سال یا بیشتر است، "بله" را انتخاب کنید.

تفسیر CURB-65

CURB-65 یک امتیاز شدت برای ذات‌الریه اکتسابی از جامعه (CAP) بر بالین بیمار است. این معیار به تخمین خطر مرگ‌ومیر کوتاه‌مدت کمک کرده و از تصمیم‌گیری درباره محل مراقبت حمایت می‌کند.

هر معیار مثبت یک امتیاز اضافه می‌کند. این امتیاز معمولاً در محیط‌های بیمارستانی استفاده می‌شود، در حالی که CRB-65 بیشتر در مراقبت‌های اولیه که آزمایش اوره در دسترس نیست، به کار می‌رود.

گروه‌های خطر و تفسیر

خطر پایین: امتیاز ۰–۱. خطر مرگ‌ومیر پایین، معمولاً زیر ۳٪، و در صورت مناسب بودن از نظر بالینی، درمان سرپایی می‌تواند گزینه مناسبی باشد.
خطر متوسط: امتیاز ۲. خطر مرگ‌ومیر متوسط، اغلب حدود ۳–۱۵٪، و ارزیابی بیمارستانی یا مدیریت تحت نظارت معمولاً در نظر گرفته می‌شود.
خطر بالا: امتیاز ۳–۵. خطر مرگ‌ومیر بالا، معمولاً بالای ۱۵٪، و مدیریت فوری به‌صورت بستری عموماً ضروری است.

بستر دستورالعمل‌ها

CURB-65 به طور گسترده در بیمارستان‌ها برای ارزیابی شدت ذات‌الریه اکتسابی از جامعه در بزرگسالان استفاده می‌شود.

اگرچه برخی دستورالعمل‌ها شاخص PSI را برای طبقه‌بندی خطر گسترده‌تر ترجیح می‌دهند، اما CURB-65 همچنان ابزاری سریع و کاربردی برای استفاده بر بالین بیمار و تصمیم‌گیری در مورد محل مراقبت است.

جریان کار عملی

امتیاز پایین CURB-65 ممکن است درمان سرپایی را در محیط بالینی مناسب پشتیبانی کند، در حالی که امتیازات بالاتر احتمال نیاز به مراقبت در سطح بیمارستان را افزایش می‌دهد.

قضاوت بالینی همچنان ضروری است. وضعیت اکسیژن‌رسانی، بار بیماری‌های همراه، سپسیس، گستردگی رادیوگرافیک و عوامل اجتماعی همگی ممکن است بر تصمیم نهایی مدیریت بیمار تأثیر بگذارند.

این صفحه توسط دکتر خوله عطیه – دکترای داروسازی، متخصص ایمونولوژی بررسی پزشکی شده است.